最初は優しい理想的な人→ある時豹変して攻撃的に。境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)とはどんな病気？どんな症状？特徴は？

• 最初は理想的な優しい良い人に見え
• ある時、豹変して攻撃的に
• 7～8割が女性患者を占める

• どんな病気で
• どんな症状があって
• どのような特徴があるのか？
• 原因は何か？
• 治るか？治らないか？
• 有効な治療法はあるか？

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)とは？概要と特徴

境界性パーソナリティ障害(境界性人格障害)者と出会うとどうなるか？

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)の特徴

• 衝動性が非常に強い→暴走や自傷にすぐ走る
• 自傷・自殺行動で精神病院に入院した患者の半数が境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)
• 患者のうち女性が7～8割を占める
• 極端な依存体質で様々な問題を引き起こす。
• 自分と他人の境界がわからない
• 幼少期に捨てられる体験をしている為、頻繁に「見捨てられ不安」を爆発させる
• 「見捨てられ不安」によって浮気をされたと妄想し発狂。夜中でも叩き起こし浮気を問い詰める。
• 依存している彼氏(夫)に対し、些細な事で「被害を受けた！！！！」とイチャモンを付けて騒ぐ。
• 依存相手に「負い目」を持たせてマインドコントロール→都合のいいように操作する(対人操作と呼ぶ)
• 「破壊神」と呼ばれるほど衝動性が激烈なので彼氏(夫)を巻き込み救急車を呼んで入院沙汰、または警察沙汰になる事もしばしば
• 騒ぎを起こしたくない依存相手(男性)は患者の顔色を伺うようになりビクビクしながら過ごす様に
• 依存された男性は疲弊・消耗してボロボロに(自殺者も発生)
• 「過剰な期待・要求」という症状もあり、要求に応えられなければ「価値のない男」と判断されて、浮気され捨てられる。(脱価値化と呼ぶ)
• 自己が確立されておらず、精神が不安定。言ってる事がコロコロと変わる
• 物事の捉え方(認知)がかなり歪んでいるので対人トラブルを引き起こしやすい
• ジェットコースターの様な激しい気分の上下変動・変化
• マインドコントロールされるので診察・治療拒否をする医院が多い
• ヤブ医者にかかると、まともに診断を下してもらえない事も多い

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)の自傷・自殺行為の原因は激しい衝動性

• 感情の調節と衝動のコントロール
• 対人関係における不安定さ

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)の原因・要因

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)の原因・要因①：遺伝子

• 境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)発症する原因の50%は遺伝子が関与。しかし遺伝要因だけでは発症しない。
• 境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)を発症する性別は女性が7～8割を占めている。
• 遺伝的要因によって前頭前野の活動低下やセロトニン放出機能の低下などにより衝動性を抑制する事が困難
• 境界性人格障害者(境界性パーソナリティ障害)をMRIにかけた脳の調査では、扁桃体や海馬が一般人よりも小さかったという報告がある

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)の原因・要因②：生育環境

• 幼少期に育児放棄・分離などのネグレクトを受けていた。
• 「お前はいらない子」とされ、強い「見捨てられ不安」を抱えて育った
• 幼少期に身体的虐待(激しい体罰など)を受けていた
• 幼少期に親が過干渉であった
• 幼少期に機能不全家庭であった(両親、または親のどちらかに異常性があった)
• 幼少期に性的虐待を受けていた

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)における詳しい症状の解説

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)との出会いは素晴らしいが…

理想化という症状

過度の期待→イチャモンへ。地獄の始まり

理不尽な怒り→被害者→過剰な要求→脅迫の症状へ

• 要求に応えてくれないから死ぬ
• 要求に応えてくれないから愛してない
• 金くれないから他の男を見つける
• 金くれないなら、売 春する
• もっと金をよこせ、もっと！

負い目を持たせてマインドコントロール(対人操作)へ

「あなたは無価値。他の男を探す」こき下ろし・脱価値化の症状

見捨てられ不安の症状

空虚感があり、落ち着きがない症状

試し行為の症状

豆腐メンタル

ひねくれた捉え方・認知の歪み

騒ぎを起こして暴走→警察沙汰または自殺強行からの入院措置へ

両極端な思考の症状

アメリカ精神医学会の診断基準から詳しく解説

現実に、または想像の中で見捨てられることを避けようとする気も狂わんばかりの努力(自殺行為または自傷行為は含めない ）

1. 幼少期に親に見捨てられる様な体験をした為「見捨てられ不安」という症状がある。
2. 潜在意識にまで「見捨てられ不安」が焼き付いている為、彼氏や夫にいつ見捨てられるか常に疑心暗鬼で浮気を確信している。
3. 就寝していて電話やメールに反応できないだけでも「浮気した」と断定され、浮気の復讐をしようとする。
4. 幼少期に親に存在を否定されたトラウマにより「私の事なんてどうでもいいんでしょ」「私なんて居ない方がいいんでしょ」という考えが頭から離れない。常に「愛されていない」と感じ、不満を吐き続ける。
5. わざと嫌われる行為を行い自分を見捨てないか試す行為を行う。嫌われたり無視されたら「ほらやっぱり私を捨てた」となる。(試し行為という症状)。
6. 「見捨てられ不安」を爆発させて交際相手とトラブルになり、警察沙汰などの大騒動を起こす事も度々ある。

理想化と脱価値化との両極端を揺れ動くことによって特徴づけられる不安定で激しい対人関係様式

1. 強烈な依存心を持っている為、彼氏や夫を「依存していい相手(ターゲット)」と定めると、過剰な期待を抱き(理想化という症状)要求を次々と突き付ける。
2. 彼氏や夫は期待に応えようと頑張るが、その期待に応えられなくなると一転、罵倒され(こき下ろしという症状)、急に価値の無い相手にされてしまう(脱価値化という症状)。
3. 無理な要求を押し通そうとあらゆる難癖をつけて被害者のポジションを取り、相手を脅しマインドコントロール(対人操作という症状)しようと試みる。

同一性障害：著明で持続的な不安定な自己像や自己観

1. 自己同一性障害とは「自分がどういう人物であるか」などの一貫した自己像が確立できず、自分がどんな人なのかわからなくなる事。
2. 境界性人格障害者は、確固たる自己がない為、筋の通らない言動をする。
3. 普通の人からすれば辻褄が合わなかったり筋道の通らないことも、境界性人格障害者の頭の中では辻褄合わせが行われており、筋が通っている。
4. 自我がない為、投影同一視という症状が起こる 投影同一視とは
   1. 自分の抱えている問題を相手に「投影」してしまい、非のない相手に対してなんでもかんでも攻撃する
   2. 「投影同一視」や「認知の歪み」により相手を「極悪人」と位置付け「理不尽な激しい怒り」を向ける。
      (相手が全く身に覚えのない罪を着せて断罪する)

自己を傷つける可能性のある衝動性で、少なくとも2つの領域にわたるもの（例：浪費、性行為、物質濫用、無謀な運転、むちゃ食い）

1. 境界性人格障害は衝動性が非常に強い。感情が暴走しだしたら止められない。
2. 激しい衝動行為で手が付けれられない場合は警察沙汰、または医療措置入院になる事も多い。
3. 気性が激しく、また小さな事でも動揺して荒らげるので対人トラブルになりやすい。
4. ギャンブルなどにハマり、際限なく自分の首を締めることを続ける。危険を省みない・後先を考えない。
5. 2項で説明した「こき下ろし」「脱価値化」などの症状により平気で浮気に走るケースも多い
6. 不安定な思考・情緒により過食または拒食である事が多い。

自殺の行為、そぶり、脅し、または自傷行為のくり返し

1. 自ら起こした対人トラブルが発展し、衝動的に自傷行為を行う事がある。
2. 自分を心配してくれるかどうかの「試し行為」を行う為に、自殺行為・そぶりを見せることがある。
3. 相手に罪悪感を持たせマインドコントロールする為に「あなたのせいだから死にます」と脅す事がある。
4. 思考や感情が非常に不安定な為、自傷行為を行う事もある。この場合は抑うつ状態に入っている事が多い。自傷行為を繰り返すのは大体このパターン。
5. 自傷行為・自殺行為により自殺を完遂してしまうケースも。自殺率は最も高い。

顕著な気分反応性による感情不安定性（例：通常は2 – 3時間持続し、2 – 3日以上持続することはまれな強い気分変調、いらいら、または不安）

1. 小さなことでも過敏に反応して大きく騒ぐ癖がある
2. 一度騒ぎ出したら不機嫌(感情の不安定)が継続する
3. 境界性人格障害はイライラしたり不安定な状態が大半を占めている。落ち着いていることはあまりない。
4. 不安でそわそわしている事もある
5. 感情の不安定性に、生理前のPMSも加わった時はイライラの激しさを極める。
6. 物に当たって物を壊す患者も多い。
   ※イライラの発散方法として物に当たる行為をうまく活用するのは悪いことではない。

慢性的な空虚感

1. 慢性的な空虚感により落ち着かず、何らかの不満を訴えて騒ぐ傾向がある。
2. 常にモヤモヤしていて不機嫌。モヤモヤを相手に押し付けようと必死になるが当然解決しない

不適切で激しい怒り、または怒りの制御の困難（例：しばしばかんしゃくを起こす、いつも怒っている、取っ組み合いのけんかをくり返す）

1. 常に過剰な要求を行う症状の為、当然相手は要求に応えられず、患者はいつも怒っている。
2. 際限のない優しさや奉仕を期待する症状から、期待した通りの奉仕が得られないと不適切で激しい怒りが生じ、結果「罵倒」「こき下ろし」「脱価値化」の症状が現れる。
3. 不適切で激しい怒りが生じた結果、その責任を相手に求め、しばしばかんしゃくを起こす。
4. 常に感情的なので相手が誰であれ対人トラブルが起きやすい。取っ組み合いの喧嘩になるケースもある。

一過性のストレス関連性の妄想様観念、または重篤な解離性症状

本物の境界性人格障害患者は「解離性障害」を同時に発症している事が多い。

解離性障害の特徴と症状 | なおえもん

本記事ではかなりマイナーな病気である「解離性障害（かいりせいしょうがい）」について書きたいと思うが、かなりマイ …

naoemon.comで続きを読む »

境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)を治す方法